跑步、打球、补充雌激素 腰围始终保持1尺9

杭妇院妇产科专家何茶英教你怎样活得美

大咖名片

何茶英:杭州市妇产科医院（市妇幼保健院）党委书记，主任医师。

女人怎样才能活得漂亮？有人说，聪明的女人首先要学会爱自己。女性的一生，经历了重要的孕产阶段，要保持身心健康，除了做好卫生保健，还要注重心理调适、劳逸结合、生活规律，更需要在饮食营养和适量运动来锦上添花。

杭州市妇产科医院（杭州市妇幼保健院）党委书记、主任医师何茶英，面对无数女患者，得益于从事的专业，她更明白如何自我呵护，熟悉她的同事和朋友，都知道她是个乒乓球高手，平时饮食均衡，爱喝点花茶，49岁起每天补充雌激素。尽管到了5字开头的年纪，但何书记却没有像其他同龄女性那样发胖，腰围常年保持1尺9，她说，健康是个持续不断的“重大工程”。

剖腹产后4个多月就怀孕

每一次坐门诊，看到一脸愁容的新妈妈们进来咨询，何书记就明白，很可能是在哺乳期意外“有了”。

“刚生完一胎，半年内又意外怀孕的女性太多了。”何书记的一位患者，剖腹产后4个多月又有了，直到怀孕2个月才发现。起初，她还希望生下来，医生们一听都吓出一身冷汗，一旦肚子大起来，不仅子宫容易破裂，产后6个月内再次妊娠与产后18～23月妊娠相比，早产增加30%～90%，产前出血和胎膜早破产为18～23月妊娠的1.7倍，贫血为1.3倍，产妇死亡风险为2.5倍。产后1年内的短间隔妊娠也增加了低出生体重儿和小于胎龄儿的风险，儿童死亡的风险也最高。

女患者听了医生的分析，她决定终止妊娠。手术时，医生们很小心，相对于常人，她的子宫穿孔和大出血风险也更高，好在杭妇院计划生育方面实力强，手术非常顺利。

“前两天门诊，还有一位顺产后10个月就怀上二胎的妈妈，一进门就问，‘我还在母乳喂养，怎么一次没避孕就意外有了’？”何书记哭笑不得，“许多人有个误区，以为哺乳期不会排卵，不会来月经。其实产后女性如果人工喂养，很快就恢复排卵了，如果你真得要用哺乳期闭经避孕法，那么产后6个月内、母亲完全哺乳、持续闭经是该方法的三个基本条件，符合这三个条件时，避孕有效率可达98%”。

产后，有的妈妈会纯母乳喂养，有的人工喂养，还有的混合喂养，据统计，部分女性在产后4－6周就恢复了排卵。另外，做了人流手术后，2到4周就会恢复排卵，也要特别注意避孕。

“生育间隔是为了保障母婴身心健康，哺乳期体内激素水平不规律，排卵也就不规则，许多人喜欢算安全期避孕，这种方法真不靠谱。去年我院人工流产女性中，因产后未及时采取有效避孕方法而意外妊娠来人流的占了流产的1/3”，何书记提醒。

顺产或剖腹产时就能放置宫内节育器

“许多人害怕放置宫内节育器，其实现在的节育器已经有了很大改进，不仅能避孕，更能治疗或缓解一些妇科病症状及体征，对女性生殖系统有好处。”何书记说，自从两孩政策出台，国家对产后避孕也越来越重视，尤其是已生育两孩的夫妇，需要选择安全、长效、省事的避孕方法，如皮下埋置避孕剂或放置宫内节育器等，或长效、永久的避孕方法——绝育术。

“年轻时，我生完孩子后也放环，现在的节育环含有铜离子、孕激素等药物，除了可以避孕外，还能改变子宫内膜性状、宫颈粘液粘稠度、输卵管的蠕动、部分还抑制排卵，所以对月经过多、子宫内膜异位症还有一定程度上的治疗、控制病情作用。”何书记说，许多女性不知道，节育环可以在孕妇分娩时同时放入体内。如果错过了，可以在顺产42后天经医生评估后放入节育器。

“放置宫内节育器，需间隔1、3、6个月检查一次，之后每年检查1到2次。节育器根据其内含有的铜离子或孕激素的量决定放置年限，所以要按照女性子宫大小、月经有无改变、辅助检查的结果及放置的年限，定期更换。”何书记和身边的绝大部分女性朋友，都没有因为放置节育器出现身体不适。一旦进入更年期，停经3－6个月，就要到医院取出宫内节育器。如今有了超声的辅助，取器也更安全了。

运动让腰围保持1尺9

当医生的日子总是家和医院两点一线，压力大、生活单调，为了保持健康，何书记找到了一项适合自己的运动——打乒乓。

“我是农村孩子，爬山干活是基本生活内容之一，考上学校后，每天早上跑上3000－5000米，后来还喜欢保龄球、篮球、羽毛球、乒乓球等各类运动。生了孩子后，我还练过一阵瑜伽。”何书记说，运动最大的好处，是让她的记忆力和体能一直保持在良好状态。

近10年，她还专门找了乒乓球教练，和先生一起打球。

为什么不像别人那样跳广场舞呢？何书记说：“乒乓球速度快，不仅是全身运动，更多的是球友之间的交流，技艺的提高，感觉更适合我们夫妻俩，我们都在杭州星都宾馆乒乓俱乐部练球和打球，俱乐部是前省队的乒乓球运动员夫妻俩开的，俱乐部每个人都非常棒，强大的吸力让我尽量定期抽时间去，尤其是工作忙碌时，只要打一场乒乓球，就会忘记烦恼和焦虑，晚上睡眠质量也特别好。打球还能提高反应能力、调整循环和呼吸功能，让身体肌肉更结实，真是越打越有劲，越打球技越好。”

 “我现在50多岁，腰围一直保持在1尺9，而且打球后夫妻感情也更好了。”何书记笑着说。

做到“五快”才算身心健康

何书记曾生病做过三次大手术，平时，她在吃的方面比较随意，但口味比较轻淡。

“一般50多岁的女性不适合吃得太咸、太油、太饱，我一般每餐控制在7、8分饱，晚上如果不打球，吃到6、7分饱就足够了，但菜品比较丰富。早饭保证一个鸡蛋和其它淀粉主食，每天吃一些水果，量不大，但种类不单一，外加3个核桃。

工作期间，她比较爱喝花茶，一般会在绿茶或红茶里放入玫瑰、枸杞、山楂等，有活血养颜助消化的作用。

49岁开始，何书记每天都会补充雌激素和钙片。在她身边，许多更年期的女医生也在补，雌激素可以让身体内分泌维持相对平衡状态，不仅延缓衰老，还提高生活质量。

“生理、心理和社会适应良好才是真正的健康。”何书记有个“五快”口诀，都做到了才是健康状态：吃得快（吃什么都香），便得快（大小便），睡得快（倒头就睡着，一觉到天亮），说话快（反应敏捷）；走路快（行动迅速）。